昨晚的第77期新民科學(xué)咖啡館中，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長、衛(wèi)生部原副部長王隴德和中國工程院院士、中國疾病預(yù)防控制中心研究員陳君石，接受了本報(bào)讀者近2個(gè)小時(shí)關(guān)于“吃”的提問。無論準(zhǔn)媽媽、老年人、青少年還是糖尿病患者、癌癥患者，得到的答案都離不開兩個(gè)詞：均衡、適量。
食物沒有好壞之分
陳君石說，食物沒有好壞之分，關(guān)鍵在于搭配。“現(xiàn)在老百姓容易走兩個(gè)極端，要么對(duì)飲食完全不在乎，要么太過在乎，見到紅燒肉就像見到洪水猛獸。其實(shí)無論是紅燒肉，還是垃圾食品都不是絕對(duì)不能吃，但不能把它們當(dāng)作膳食結(jié)構(gòu)中的主要成分。”
王隴德指出，中國人的膳食結(jié)構(gòu)正向不科學(xué)、不合理的方向轉(zhuǎn)化。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近20年來，我國國民攝入的熱量增長了一倍，而對(duì)健康有益的食物攝入量卻逐年降低，比如谷類下降了21%，蔬菜從1992年的每人每天食用400多克，降到現(xiàn)在的270多克。“超重和肥胖，都是誘發(fā)各種慢性病的第一因素。”
提出“10個(gè)網(wǎng)球原則”
王隴德特別推薦美國科學(xué)家近期對(duì)40歲以上中年人提出的把握膳食結(jié)構(gòu)與數(shù)量的“10個(gè)網(wǎng)球原則”。“當(dāng)然，膳食還是一種享受，要考慮個(gè)人喜好。‘10個(gè)網(wǎng)球原則’不是嚴(yán)格要求每天三餐都要膳食結(jié)構(gòu)平衡，是以天為單位的，2至3天達(dá)到平衡也行。“陳君石如是說。
每天10個(gè)網(wǎng)球指的是——
不超過一個(gè)網(wǎng)球大小的肉類
相當(dāng)于兩個(gè)網(wǎng)球大小的主食
要保證三個(gè)網(wǎng)球大小的水果
不少于四個(gè)網(wǎng)球大小的蔬菜
光吃不練也補(bǔ)不進(jìn)
近年來，中國人不僅日常體育鍛煉過少，步行、上樓梯，做家務(wù)等日常活動(dòng)也在減少，近8成的國民從來不鍛煉。世界衛(wèi)生組織的研究表明，每年全球有200多萬人因缺乏體力活動(dòng)而死亡，每個(gè)國家有65%到85%的成年人由于沒有足夠的體力活動(dòng)導(dǎo)致健康受損。兩位專家特別強(qiáng)調(diào)，要吃出健康，光吃不練也不行。王隴德說：“比如，中老年人缺鈣，光吃是補(bǔ)不進(jìn)的，就需配合走、跑、跳，運(yùn)動(dòng)充足了才能把鈣補(bǔ)充到骨骼中去。”
王隴德認(rèn)為，合理的鍛煉應(yīng)滿足三要素，頻度、時(shí)間和強(qiáng)度。鍛煉要有一定強(qiáng)度才能起效果，否則消耗量不足，反而促進(jìn)食欲。對(duì)于中青年人來說，只散步是達(dá)不到效果的，每周至少鍛煉三次，平均每天鍛煉時(shí)間應(yīng)超過半小時(shí)，鍛煉的強(qiáng)度要使運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到本人最大心率的60%到70%。
特殊人群別太特殊
普通人要控制食物的總量和結(jié)構(gòu)，特殊人群也不必刻意“挑食”。陳君石指出，準(zhǔn)媽媽不是補(bǔ)得越多越好。“進(jìn)補(bǔ)過多，容易使孩子出生時(shí)體重超標(biāo)，甚至成為巨大兒。出生時(shí)過重，成年后患高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病的概率都會(huì)增加。”
對(duì)于癌癥病人(不包括化療和放療期)，陳君石建議，膳食結(jié)構(gòu)和普通人一樣，不必搞特殊。“即使是康復(fù)期，也不要使勁補(bǔ)，補(bǔ)得體重上升，血壓血糖升高，就得不償失。癌癥預(yù)防的第一原則也是體重要在正常范圍內(nèi)的偏瘦方向，體重增加，對(duì)哪個(gè)病的預(yù)防都是沒有好處的。”
糖尿病患者的生活則要艱苦一些。王隴德說：“所謂艱苦，是指每天的攝入量要算清楚，不能和普通人一樣粗略估計(jì)。現(xiàn)在有些觀點(diǎn)是不對(duì)的，實(shí)際上主食(包括米飯、面食或薯類)還是非常必要的，1天不超過4兩。別吃南瓜、西瓜等血糖生成指數(shù)高的果蔬，可用蘋果、桔子等替代。”王隴德建議，糖尿病人要備一份食物的血糖生成指數(shù)表，按表均衡膳食。陳君石還指出，輕度的血糖偏高，不用藥，改善生活方式，即可控制。
本期新民科學(xué)咖啡館由國際健康生活方式博覽會(huì)執(zhí)行辦公室、上海市科協(xié)和本報(bào)聯(lián)合主辦。(馬丹 董純蕾）
