肥胖，是指進(jìn)食熱量多于身體消耗量以脂肪形式儲(chǔ)存于體內(nèi)，從而使體重增加至超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上者。正常男女的體重與身高都有一定比例。所謂標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算公式：
男性成人體重（公斤）=身長(zhǎng)（厘米）－100－{身長(zhǎng)-150}/4
女性成人體重（公斤）=身長(zhǎng)（厘米）－100－{身長(zhǎng)-100}/2
肥胖癥可分為單純性和繼發(fā)性兩類，前者被認(rèn)為是無明顯原因可尋者，后者指繼發(fā)于其他疾病(如丘腦-垂體的腫瘤、內(nèi)分泌病、營養(yǎng)失調(diào)等)引起者。單純性肥胖癥除了和遺傳和某些內(nèi)分泌因素有關(guān)外，還與進(jìn)食過多和活動(dòng)過少有關(guān)。人類的攝食活動(dòng)受到兩個(gè)方面因素的調(diào)節(jié)，一是生理性的調(diào)節(jié)因素，如胃的收縮提供饑餓感，胃的脹滿提供飽和感等，另一個(gè)方面是心理、社會(huì)和文化因素，包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、對(duì)食物和肥胖的認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)、態(tài)度、人際關(guān)系和情緒狀況等，這些因素也可以影響人的體力活動(dòng)量，從而成為單純性肥胖癥的主要原因。在某些民族，肥胖被當(dāng)作富有和美的象征，事業(yè)成功的標(biāo)志。而西方的許多研究表明，處于社會(huì)底層、經(jīng)濟(jì)收入少的人患此病的人較多。
肥胖或體重超重，與遺傳、疾病、飲食和生活方式有關(guān)，尤以飲食習(xí)慣和生活方式關(guān)系密切。情緒因素對(duì)攝食活動(dòng)有顯著的影響。俗話說“心寬體胖”，意味著豁達(dá)的胸懷，積極的情緒會(huì)使人健壯、發(fā)胖，但這只是問題的一個(gè)方面。許多研究證明：心理應(yīng)激和各種消極的情緒反應(yīng)如焦慮、恐懼、憤怒、憂郁也能促使人多進(jìn)食。根據(jù)推測(cè)，這些人可能存在某種程度上的人格缺陷，情緒不良必須通過進(jìn)食才能緩解，從而形成對(duì)攝食的情緒依賴，借以滿足自己對(duì)安全和自尊的需要。多食之所以能達(dá)到上述目的，是由于這些人不能區(qū)分饑餓和其他心理生理激活狀態(tài)。肥胖癥對(duì)患者也可成為一種消極的刺激，有好多人(尤其是女性)因肥胖而產(chǎn)生各種消極的心理反應(yīng)，包括自卑、情緒紊亂以及貶低自身形象。這些心理反應(yīng)和由此而來的行為退縮、體力活動(dòng)減少和多食，反過來又會(huì)加重肥胖程度。
肥胖癥女性比男性多，中年之后的女性中更是成倍增加。所以婦女減肥不要拖到更年期。本病可以導(dǎo)致許多麻煩的并發(fā)癥，如呼吸困難、換氣不足、動(dòng)則氣促等。由于體重增加，骨骼系統(tǒng)負(fù)荷加重，常有腰痛、下肢水腫、膝踝骨關(guān)節(jié)炎。中年以上患者并發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病、動(dòng)脈硬化、膽結(jié)石、月經(jīng)不調(diào)等明顯高于正常人，甚至在青少年也有肥胖引起的上述病癥。
對(duì)于肥胖癥的治療，首先要搞清病因。由其他疾病引起者要積極治療原發(fā)病。由情緒因素引起者可進(jìn)行心理治療，其重點(diǎn)在于消除病人的消極情緒反應(yīng)和人格方面的問題，訓(xùn)練病人學(xué)會(huì)識(shí)別飽足信號(hào)、執(zhí)行減肥計(jì)劃。肥胖的人一般是食量大，活動(dòng)量小。所以，減肥的原則是減少熱量食品的攝入量，增加熱量的消耗量雙管齊下。此外，還要注重體育鍛煉，增加運(yùn)動(dòng)量。至于各種各樣的減肥茶、減肥霜、營養(yǎng)素之類的減肥產(chǎn)品，都解決不了根本上的問題。即使因內(nèi)分泌疾病(如甲狀腺功能減退、皮質(zhì)增多、以及垂體病變)引起的肥胖，應(yīng)針對(duì)不同的疾病予以藥物治療的同時(shí)，也要從飲食習(xí)慣和生活方式上予以調(diào)節(jié)，才能減肥和達(dá)到控制體重的目的。
肥胖人必須改變過去的不良飲食習(xí)慣。如見好大吃大喝，好吃零食、甜食及動(dòng)物性脂肪類食物，改為多餐少量，使身體經(jīng)濟(jì)保持半饑餓狀態(tài)，不致造成脂肪積聚。少吃或禁吃甜食，不吃零食。但減肥不能僅僅依靠節(jié)食，那可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)性厭食癥，引起營養(yǎng)不良，甚至死亡。
