概述
    本癥指原發(fā)性失眠。表現(xiàn)為持續(xù)相當長時間的對睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況。患者感到憂慮或恐懼、心理上惡性循環(huán)，使本癥持續(xù)存在。原發(fā)性失眠癥往往在青年或中年起病，很少在兒童或少年時出現(xiàn)。失眠癥的病程差異較大，如果是心理性或醫(yī)療性應激事件引起，病程可以是有限的幾個月。最常見的情形是，最初階段的進行性加重失眠，持續(xù)數(shù)周到數(shù)月，隨之較穩(wěn)定的慢性睡眠困難持續(xù)數(shù)年。有的患者雖只經(jīng)歷過一次發(fā)作，但在以后遇到某些生活事件會出現(xiàn)睡眠的明顯波動。 
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病因
    有人認為與腦力衰竭有關，但缺乏確切的病因學的定論。

癥狀
    （1）病前有一定心理社會因素，如過度疲勞或緊張等。但之后，相應刺激因素不存在了，患者睡眠情況沒有改善。 
    （2）有一定性格基礎，表現(xiàn)為敏感，高警覺，對健康要求過高，易激惹、急躁等。 
    （3）睡眠障礙為主要癥狀，可為初級失眠（入睡困難）、中級失眠（睡眠淺，易醒）、末級失眠（早醒），亦或多夢、無睡眠感、醒后不解乏等。上述癥狀可能混合存在。 
　 （4）有些患者失眠僅為主觀主訴，有時旁人見其打鼾，醒后仍稱沒有睡。可伴有焦慮、抑郁情況，但多繼發(fā)于失眠癥狀，且嚴重程度不足以診斷焦慮癥或抑郁癥。 
　 （5）希望迅速改善睡眠狀況，主動求醫(yī)，甚至自行服藥或飲酒，以圖睡眠質(zhì)量提高。 
　 （6）全身檢查沒有發(fā)現(xiàn)與之有直接關系的軀體疾病。 
　 （7）可用睡眠腦電圖等觀察患者睡眠情況。有時患者失眠主訴與睡眠效果相悖。