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腎上腺皮質(zhì)激素

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-10-13

  簡(jiǎn)稱“皮質(zhì)激素”。腎上腺皮質(zhì)所分泌的激素。包括糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素三大類。都是在垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)的作用下,由膽固醇轉(zhuǎn)化為孕烯醇酮,再經(jīng)一系列化學(xué)反應(yīng)形成的,因此統(tǒng)稱為類固醇(甾體)激素。糖皮質(zhì)激素以皮質(zhì)醇為主,其主要生理功能為:(1)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解為氨基酸,并抑制肝外組織攝取這些氨基酸去合成新的蛋白質(zhì)。過(guò)多的糖皮質(zhì)醇會(huì)導(dǎo)致負(fù)氮平衡,出現(xiàn)消瘦、皮膚變薄、生長(zhǎng)停滯等現(xiàn)象;(2)促進(jìn)肝臟利用蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨基酸等合成為肝糖原,并抑制糖的分解利用,致使血糖過(guò)高。(3)使體內(nèi)脂肪重新分布,故腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)(如柯興氏癥)患者的脂肪在面、頸、軀干等處異常堆積,而四肢脂肪減少,呈向心性肥胖,出現(xiàn)“滿月臉”、“水牛腰”等典型癥狀。(4)增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激能力。當(dāng)機(jī)體遇到存在于內(nèi)外環(huán)境中的有害刺激(如創(chuàng)傷、寒冷、饑餓、劇痛等)時(shí),腎上腺皮質(zhì)激素分泌明顯增多,使機(jī)體提高應(yīng)付緊張狀態(tài)的能力,如對(duì)有害刺激的抵抗力,以求生存。(5)促進(jìn)骨髓造血功能。鹽皮質(zhì)激素(以醛固酮為主)則主要在水鹽代謝中發(fā)揮作用,它促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na 的重吸收,并增加K H 的排出。由于Na 的重吸收,使水份的重吸收也加強(qiáng)了,有保鈉保水和排鉀的作用。因此,腎上腺機(jī)能亢進(jìn)可引起Na 和水潴留、水鹽代謝異常、高血壓等癥狀。腎上腺皮質(zhì)還分泌少量性激素(以雄性激素為主),故腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)時(shí),女性可有月經(jīng)減少、不孕和多毛等男性化病理改變。腎上腺皮質(zhì)激素是維持人體生命活動(dòng)所必需的,切去腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物或患嚴(yán)重腎上腺皮質(zhì)功能障礙性疾病(如阿迪森氏癥)的患者均會(huì)出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、腹瀉,迅速消瘦、無(wú)力、低代謝率、低體溫、低血壓、血液變濃、腎功能衰竭,如不加治療,可危及生命。腎上腺皮質(zhì)激素的分泌主要受下丘腦和腺垂體調(diào)節(jié)。下丘腦分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素,促進(jìn)腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素,而后者又以腎上腺皮質(zhì)為靶腺,促使腎上腺皮質(zhì)特別是糖皮質(zhì)激素的分泌。同時(shí)血中腎上腺皮質(zhì)激素的濃度過(guò)高,又可反饋性抑制其合成及釋放,并減低腺垂體對(duì)促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素的反應(yīng)性。

 
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