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干燥癥

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-09-16
干燥癥可發生在各個年齡層,好發于 40 ~ 50 歲的女性,男與女的比例約為 1:9。致病機理至今尚未完全了解。臨床表現早期以干眼癥、干口癥、外分泌腺腫、關節炎等為主,晚期則可能侵犯內臟器官,包括肺臟、腎臟、肝臟等。亦有少數病人可能罹患惡性腫瘤,尤其是淋巴瘤。

干眼癥的檢查方法包括修門氏檢查(將長條型的濾紙放在下眼瞼,若五分鐘后,濾紙被雙眼濕潤的長度皆少于 0.5 公分,則干眼癥的診斷是確定的,若只有一邊,則只是可能的診斷)及 Rose Bengal 染劑檢查,(Rose Bengal 是一種染劑,能染出角膜或結膜被破壞的表皮細胞)。

干口癥的檢查則包括唾液腺的切片檢查,唾液腺的核子醫學掃瞄等。在腺體外的表現,如肺臟以間質性肺炎、肺纖維化來表現,腎臟較常見的是腎小管酸化癥,在肝臟方面常見的是肝功能異常、肝臟腫大、慢性活動性肝炎及原發性膽道硬化癥。

診斷的標準有美國及歐洲的版本,將自體抗體與唾液腺切片的結果列為必備的要件。在治療方面,以癥狀為主,干眼癥可使用人工淚液,干口癥則多喝水,或以食物或藥劑刺激唾液分泌。另外抗瘧疾藥物奎寧具有免疫調節的功能,亦有部分病人的唾液分泌會獲得改善。
 
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